Acholuri er fraværet af galdefarvestof og galdesalte i urinen. Dette er den normale situation, når kroppen fungerer med normal udskillelse.

Faktaboks

Etymologi
Ordet kommer af græsk a- 'uden', khole 'galde' og ouron 'urin'

Hos et sundt individ med normal leverfunktion og galdegangsanatomi kan bilirubin og galdesalte ikke påvises i urinen, og der er acholuri.

Galdesalte og galdefarvestoffer i urinen ved sygdom

Galdesalte og galdefarvestoffer er normalt ikke til stede i urinen i nævneværdige mængder. Det kan forholde sig anderledes ved sygdom. For eksempel kan visse sygdomme i galdevejene eller leversygdomme medføre, at der kan findes galdesalte og galdefarvestoffer urinen.

Test

Bilirubinuri betegner tilstedeværelsen af galdefarvestoffet bilirubin i urinen. Det kan påvises med en standardiseret lyntest (urinstix) i løbet af få minutter på de fleste hospitaler. Bilirubin og delvist nedbrudte restprodukter af bilirubin, kaldet metabolitter, forårsage en karakteristisk farve af galde og afføring.

Konjungeret eller ukonjungeret bilirubin

Bilirubin i menneskekroppen findes som enten konjugeret eller ukonjugeret. Ukonjugeret bilirubin er opløseligt i fedt, men uopløseligt i vand og kan derfor ikke udskilles via nyrerne. Hvis bilirubin skal komme til stede i urinen, skal bilirubin gøres vandopløseligt og udskilles af nyren. Hvis dette sker, får urinen samme farve som porter, som er mørk øl.

Forhøjet mængde ukonjugeret bilirubin i blodet (ukonjugeret hyperbilirubinæmi) er karakteriseret ved gulfarvning af det hvide i øjnene og en mere gullig kulør af huden (gulsot) med acholuri. Bilirubin udskilles ikke og påvises ikke i urinen ved forhøjet mængde ukonjugeret bilirubin i blodet.

Konjugeret bilirubin er derimod vandopløseligt og kan udskilles i nyren og påvises i urinen som bilirubinuri eller choluri. Personer med forhøjet mængde konjugeret bilirubin i blodet (konjugeret hyperbilirubinæmi) kan beskrive deres urin som te-, porter- eller cola-farvet. Dette kan ses ved gulsot på grund af lever- eller galdesygdom. Bilirubinuri er en markør for forhøjet mængde konjugeret bilirubin i blodet (konjugeret hyperbilirubinæmi) og kan være det tidligste tegn på lever- eller galdesygdom.

Galdesalte

Hos mennesker er der to derivater af cholsyre kaldet taurocholsyre og glycocholsyre og to derivater af chenodeoxycholsyre kaldet taurochenodeoxycholsyre og glycochenodeoxycholsyre de vigtigste galdesalte.

Galdefarvestof

De to vigtigste farvestoffer i galde er bilirubin, som er orange-gul, og bilirubins oxiderede form biliverdin, som er grøn. Galdefarvestofferne er medvirkende til afføringens brune farve. Voksne mennesker danner omkring 400 til 800 milliliter galde om dagen.

Urobilin er nedbrudt bilirubin og farver urinen gul

Urinens farve varierer generelt fra en bleggul farve til dyb ravfarvet. Urinens farve er primært forårsaget af pigmentet urobilin, som er et nedbrydningsprodukt fra bilirubin. Om urinen er bleggul eller mørkere gullig afgøres i det væsentligste af kroppens hydreringsgrad. Ved højt væskeindtag er urinen lyst gul eller næsten farveløs på grund af fortynding af urobilin. Bilirubin i ikke-nedbrudt form optræder normalt ikke i urinen. Pigmenter og kemiske forbindelser fra fødevarer og fra medicin kan også ændre farven på urinen. Visse ændringer i urinfarven kan være et tegn på en underliggende medicinsk tilstand eller sygdom.

Læs mere i Lex

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig